Rotaciones R-3

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CONOCIMIENTOS Y EXPLORACIONES ESPECIFICAS A ADQUIRIR EN EL TERCER AÑO

R-3

EN LA UNIDAD DE POLO POSTERIOR I: Vítreo-Retina médica y úvea posterior. En nuestra UGC, Sección de Retina

       Áreas de conocimiento:

- Anatomía y fisiología del vítreo, la retina y la coroides.

- Exploración del vítreo, la retina y la coroides, conociendo inicialmente las características del fondo de ojo normal y posteriormente del patológico.

- Conocimientos básicos de genética en enfermedades retinianas, microbiología e inmunología ocular.

- Familiarización con la patología más frecuente del vítreo: Desprendimiento de vítreo, opacidades del vítreo, tracciones vítreo-retinianas, anomalías del desarrollo, hemorragias vítreas, vitreorretinopatía proliferativa (PVR) y alteraciones degenerativas del vítreo.

- Familiarización con la patología más frecuente de la retina: Desprendimiento seroso de retina y epitelio pigmentario retiniano (EPR), neovascularización subretiniana, heredodistrofias que afectan EPR y retina, enfermedades vasculares retinianas ( retinopatía diabética, hipertensiva, vasculitis, periblebitis, papiloflebitis, etc.), retinopatía traumática, cuerpos extraños intraoculares, enfermedades tóxicas que afectan al EPR y retina., inflamaciones de la retina( retinitis, necrosis retiniana aguda, etc.), hamartomas y tumores de polo posterior, maculopatías vítreorretinianas, degeneraciones maculares, edema macular, isquemia retiniana y desprendimientos de retina.

- Familiarización con la patología más frecuente de la úvea posterior: inflamaciones (uveítis intermedias, parsplanitis, uveítis posterior,

endoftalmitis, etc.), desprendimientos coroideos, tumores coroideos(melanomas, hemangiomas etc.).

- Fundamentos y efectos biológicos de los láseres que se utilizan en la patología de polo posterior.

- Indicaciones de láser en la patología retiniana, indicaciones de la terapia fotodinámica y de la termoterapia transpupilar.

- Indicaciones de los tratamientos intravítreos.

       Exploraciones específicas de la unidad:

- Exploración de la retina y de la coroides, conociendo inicialmente las características del fondo de ojo normal y posteriormente del patológico.

- Exploración vítreorretiniana con oftalmoscopio directo e indirecto y biomicroscopía de fondo mediante el uso de lentes de contacto y no contacto.

- Uso de la técnica de indentación escleral con el oftalmoscopio indirecto.

- Diseño de mapas retinianos para la cirugía del desprendimiento de retina.

- Angiografía con los distintos medios de contraste: principios básicos, indicación. realización e interpretación.

- Ecografía ocular: principios básicos, indicación, realización e interpretación.

- Campimetría.

- Neurofisiología clínica del aparato visual.

- Test psicofísicos: Visión colores y sensibilidad al contraste.

- Realización de fotocoagulación con láser.

- Tratamientos con inyecciones intravítreos.

EN LA UNIDAD DE POLO POSTERIOR II: Vítreo-Retina quirúrgica. En nuestra UGC, Sección de Retina

       Áreas de conocimiento:

- Anomalías retinianas que predisponen a la aparición de agujeros o desgarros retinianos.

- Cirugía del desprendimiento regmatógeno de la retina: cirugía clásica o vitrectomía.

- Cirugía macular: agujero macular, edema macular, membranas epirretinianas y subretinianas, extracción de la limitante interna o la hialoides posterior, etc.

- Cirugía de las hemorragias vítreas: retinopatía diabética proliferativa, desprendimiento de retina traccional, etc.

- Cirugía del vítreo: vitrectomía en las endoftalmitis, en los cuerpos extraños intraoculares, de extracción de cristalino y lentes luxadas a vítreo.

- Cirugía de la patología vascular retiniana: trombosis de vena central de la retina y de ramas.

EN INFANTIL Y NEUROFTALMOLOGÍA SE EXPLICITAN AL TERMINO DE LA ROTACIÓN POR ESTAS UNIDADES EN EL PERIODO DE R-4

 

 

HABILIDADES A ADQUIRIR EN EL TERCER AÑO PERIODO R-3

      EN LA UNIDAD DE POLO POSTERIOR: En nuestra UGC, Unidad de Retina

                   - Además de las obtenidas en el Programa Especial de R-1

- El número de fotocoagulaciones a realizar deberán ser aproximadamente 50, el número mínimo de angiografías 20 y el número de ecografías 50.

- Asistencia como primer ayudante a la cirugía clásica del desprendimiento de retina y a la vitrectomía de casos no complicados.

-  Inicio a la cirugía clásica del desprendimiento de retina: colocación de explantes y cerclajes, aplicación de crioterapia transescleral.

- Asistirá como primer ayudante a un mínimo de 30 de las siguientes cirugías:

1. Faco-vitrectomía.

2. Retinotomías, endofotocoagulación láser, uso de perfluorocarbonos líquidos, uso de manipuladores vítreorretinianos, inyecciones de sustitutivos vítreos, etc.

3. Extracción de cuerpos extraños intraoculares, lentes luxadas a vítreo, cristalinos luxados, etc.

4. Vitrectomías de casos complicados: endoftalmitis, desprendimientos de retina complicados, desgarros gigantes, PVR, etc.

5. Vitrectomía en la cirugía de la patología macular.

6. Vitrectomía en la cirugía de la patología vascular.

7. Vitrectomía de las hemorragias vítreas.

- Realizará como primer cirujano: 5 cirugías clásicas del desprendimiento de retina (cerclajes y explantes), inicio a la vitrectomía vía parsplana en casos no complicados.

EN LA UNIDAD DE INFANTIL Y NEUROFTALMOLOGÍA SE EXPLICITAN AL TÉRMINO DE LA ROTACIÓN POR ESTA UNIDAD EN EL PERIODO DE R-4